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病例解读
病例分享~反复咳嗽半年,为何?
      4岁半的轩轩是一个活泼可爱男孩儿,可是半年来他过得并不快乐,原因就是自从半年前不明原图突然开始咳嗽,就被带着在多家诊所及医院看病吃药、雾化吸入及输液治疗,结果咳嗽时轻时重,还间断发热。

       那么,轩轩到底是怎么了?经过几个月的看病治疗不见好转,于2021年11月20日来到当地大医院住院治疗,并于11月28日进行了胸部CT检查。

       就CT上表现,大叶性肺炎似乎没有问题,于是调整药物进行抗感染治疗,咳嗽减轻,并在2021年12月7日复查了胸部CT。

       CT检查肺炎好转,于是带药出院,但是轩轩出院后还是反复咳嗽,于是换了个医院就诊,考虑轩轩长期咳嗽,会不会是上气道咳嗽综合征,于是做了鼻咽部侧位片检查。

       结果没有发现太大问题,于是继续药物口服及雾化吸入治疗,但是轩轩咳嗽又逐渐加重,并且开始发热,于是2022年元旦过后,轩轩再一次住院治疗。那么轩轩反复咳嗽、发热,治疗效果不佳,到底怎么了,难道是治疗疗程不够吗?还是其他原因?2022年1月6日再次做了胸部CT检查,结果还是老地方的病变。

        右肺下叶病变始终不好,于是医院1月8日又做了CT三维重建。可惜结果没有新的发现

       于是继续输液、雾化治疗,结果轩轩体温是正常了,但是咳嗽、喘息始终不能完全缓解。

       经过这段时间治疗后,2022年1月14日轩轩被父母带到了南阳市儿童医学中心儿童呼吸科,住院后即予以了支气管镜检查,一是为了探查诊断,二是为了灌洗治疗。

       支气管镜检查结果却令人意外。

       右肺下叶基底段开口处可见异物,判断类似笔帽样物!!!并且卡得很紧,往外一拉便出血。

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       最终取出的是一个塑料笔帽,事后追问患儿家属,回忆可能是在亲戚家玩的时候,和小朋友拿过笔帽,可见异物常常发生在不经意间!!!

        轩轩逐渐恢复了,并于3月18日来复诊,复查CT明显好转。

        温馨提示

       1、如果小儿反复咳嗽不好,治疗效果欠佳,一定要到医院儿童呼吸科就诊!

       2、加强小儿安全监督及安全教育,避免气道异物或其他意外伤害!

       咨询电话:0377-61609856

       科室信息

我院儿童呼吸病区位于医学中心住院部三楼,是南阳市儿童医学中心的重点科室,配备儿童支气管镜检查室、肺功能室、中心雾化室等,能够确保儿童各类呼吸道疾病得到最有效的诊治。

我科医师先后在上海复旦大学附属儿科医院、北京儿童医院、北京首都儿科研究所、山东大学附属齐鲁儿童医院等地进修学习,业务水平扎实。

诊疗范围:擅长儿童呼吸、过敏等常见疾病的诊治,尤其擅长反复发热、各种肺炎、支气管炎、难治性支原体肺炎、肺脓肿、脓胸、胸腔积液、咯血、慢性咳嗽、反复咳喘、胸闷、喉软化、气管畸形、取气管内异物、肺泡灌洗、肺功能检测、哮喘规范化管理等。

                                                        气管镜室及肺功能室

        专家简介

        就诊信息

        病房地址:儿童医学中心(光武路与仲景路交叉口)3楼

        门诊地址:儿童医学中心一楼呼吸门诊/儿童医学中心门诊二楼212诊室  

        科室电话:0377—61609856

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