01、雾化吸入目的

     通常来说就是利用雾化吸入装置，将药物或水分散成微小的雾粒或微粒，通过吸入的方式沉积于呼吸道和（或）肺部，从而达到呼吸道局部治疗的作用。

     02、优势

     与口服、肌肉注射和静脉给药等常见的给药方式相比，雾化吸入疗法可将药物直接吸入肺部，实现“靶向给药”，具有起效迅速、疗效佳、全身不良反应少等优势，因此雾化吸入被广泛应用于婴幼儿呼吸道疾病。

     03、雾化是面罩好还是嘴含的好？

     使用雾化吸入器时，有 3 种连接装置：咬嘴（口含嘴）、面罩及头罩。

     其中面罩的密闭性最好，咬嘴作为首选，头罩适合于婴幼儿。

     04、雾化吸入时用鼻吸还是用嘴吸？

     对于能够配合的孩子，首选咬嘴式雾化器，让孩子双唇含住口含器、缓慢吸气，深吸气后屏气 2~3 秒，缓慢呼气，尽可能通过鼻腔呼出。如果使用的是面罩式，先要确保面罩的密封性，尽可能地让孩子经口吸入药物。如果孩子不能配合，也只能顺其自然。

      备注：雾化吸入的药物在经过鼻腔时，直径较大的颗粒容易在鼻腔形成的湍流内粘附在鼻腔内壁，为了避免药液浪费，气雾吸入经口腔吸入比鼻腔吸入恰当。

      05、雾化正确使用方式

      1、雾化前要清洁口腔，清除口腔内分泌物及食物残渣；

      2、雾化前半小时不宜进食，避免雾化吸入过程中气雾刺激引起呕吐；

      3、雾化前不能涂抹油性面膏，避免雾化颗粒溶于面膏后造成面部药物吸附；

      4、若使用面罩雾化，雾化后立即清洗脸部，以减少经皮肤吸收的药量；

      5、雾化过程中需防止药物进入眼睛；

      6、雾化治疗时给小孩取舒适体位，雾化后痰液稀释刺激小孩咳嗽，及时翻身拍背，协助排痰，保持呼吸道通畅；

      7、雾化药物为糖皮质激素时，雾化完成后需用温开水漱口，避免口咽部白色念珠菌感染的发生。不会漱口的婴幼儿，可用生理盐水擦拭口腔，尽量减少药物在口腔的残留。

      06、小孩哭闹可以雾化吗？

     不可以

     哭闹的孩子几乎不可能把药物吸到下气道；

     烦躁不安使面罩不易固定，致使药雾泄漏；

     07、小孩睡觉时可以雾化吗？

     可以。

     雾化吸入治疗要在患儿安静的状态下进行，深呼吸可以达到最佳的效果。若确实需要睡觉状态下进行雾化，请家长切记做到以下几点：

     01、雾化前一定要把口腔鼻腔的分泌物清除干净；

     02、雾化吸入过程中应将患儿安置为坐位或半坐位，切忌置于仰卧位。若将患儿置于仰卧位易出现缺氧症状，如呼吸急促、口唇发绀等。

     03、雾化过程中应定时给小孩翻身，避免分泌物积坠导致的咳嗽；如还有较弱的咳嗽反应，可适当进行拍背，排出分泌物后再进行雾化；如咳嗽突发加剧，应该及时停止吸入，待小孩醒后呼吸平稳后再吸入；

     04、雾化结束后，可以用生理盐水擦拭口腔，可减少药物在口腔的残留；

     05、糖皮质激素雾化时，雾化时间不宜过长，每次雾化吸入时间不应超过20分钟。

     小孩雾化吸入尽量在清醒状态下进行，如需在睡觉时进行雾化，必须在家长监护下且在小孩平静状态无明显咳嗽反应时进行。

     08、只用生理盐水做雾化吸入有用吗

     不建议单用生理盐水进行雾化吸入。只有在雾化吸入糖皮质激素和支气管舒张剂时，加入生理盐水进行稀释，一般不单独使用生理盐水。

     09、常用雾化吸入药物有哪些

     以下几种雾化吸入治疗药物在临床较为常见，针对呼吸系统不同疾病，共识和指南规范上有相应的推荐。

     1. 控制症状发作的吸入药物：

     支气管舒张剂是哮喘病人预防或缓解症状的必需用药。β２受体激动剂和胆碱能受体拮抗剂是临床常用的支气管舒张剂。选择性β２受体激动剂：代表药物有特布他林和沙丁胺醇。胆碱能受体拮抗剂：常用的是异丙托溴铵。

     2. 控制炎症的吸入药物：

     吸入型糖皮质激素（ICS）是目前最强的气道局部抗炎药物，是哮喘长期治疗和慢性气道炎症常用的首选药物。临床上常用布地奈德和（BUD）丙酸倍氯米松（BDP）的雾化剂型。

布地奈德起效迅速，10 min~30 min 即可发挥气道抗炎作用。如果与支气管舒张剂联合雾化吸入，治疗效果更佳。就儿童来说主要使用的是布地奈德。

     3. 清除气道分泌物的吸入药物：呼吸系统疾病气道分泌物增加，为改善分泌物使其更易清除，可使用雾化吸入祛痰药。

     临床上较为常用的是吸入用乙酰半胱氨酸溶液（化学名为 N-乙酰半胱氨酸），不仅有祛痰作用，还可以增加肺泡表面活性剂的分泌，破坏铜绿假单胞菌生物被膜，还有抗氧化抗炎作用，广泛应用于呼吸道感染并且疗效肯定。

     10、如何选择雾化吸入器

     临床常用的小容量雾化器主要分为 3 种：喷射雾化器（又称射流雾化器或者压缩气体雾化器）、超声雾化器、振动筛孔雾化器。使用时根据病人本身的基础疾病状态、药物性质、吸气流速、气道阻塞程度、病人的认知和配合能力来选择雾化器。在治疗呼吸系统疾病或炎症时，氧气驱动雾化吸入疗效最好，压缩雾化吸入效果次之，超声雾化吸入治疗效果一般。