宝宝，9月龄；

     主诉：间断抽搐3月。

     现病史：出生后6月龄时首次突然出现“抽搐”：以癫痫持续状态起病，表现为呼之不应，双眼向上/一侧凝视，眨眼，四肢稍强直，后出现频繁的发作。先后予规律口服3种抗癫痫药物，依然每天发作十余次。

     既往史、个人史：G1P1，足月剖宫产，否认缺氧窒息史。自幼运动发育迟缓，目前竖头不稳、不会翻身、不会坐。

     家族史：无特殊。

     相关检查

     1.视频脑电图：

     醒-睡各期左侧C3、F7为主左侧前头部或左侧后头部 中-高波幅 尖波 尖形慢波 棘慢波 不规则慢波。

     发作事件小结：监测到清醒期5次左侧中央区起始局灶性发作。

      2.头颅核磁：多发脑内异常信号

     考虑：难治性癫痫（遗传因素可能大）

     什么是生酮饮食

     生酮饮食，简称KD：一种脂肪高比例、碳水化合物（糖类）低比例，蛋白质和其他营养素合适的配方饮食。

哪些情况可以用生酮饮食

• Glut-1、PDHD；

• 婴儿痉挛症、Dravet综合征、结节性硬化症、FIRES、大田原综合征、Angelman综合征等的癫痫患儿；

• 各种原因或病因不明的难治性癫痫；

• 孤独症谱系障碍以及其他多种非癫痫类疾病。

     生酮饮食控制癫痫机

• 使身体代谢脂肪产生酮体，酮体通过降低神经元兴奋性发挥抗癫痫的作用；

• 通过调整葡萄糖代谢发挥抗癫痫作用；

• 抑制mTOR 通路发挥抗癫痫的作用；

• 通过调节肠道菌群发挥抗癫痫的作用。                  

     怎么开展生酮饮食

     生酮饮食效果评估依据？

   符合以下任意一条，都可判断生酮饮食有效：

• 发作次数减少或发作程度减轻；

• 发作持续时间缩短；

• 在医生指导下减少抗癫痫药物使用，发作没有增多；

• 行为认知改善；

• 脑电图改善。
  

     我院儿童癫痫中心是南阳市成立的首个儿童专科癫痫中心。本中心拥有先进的日本光电视频脑电图和扎实的技术力量，旨在为癫痫孩子的健康保驾护航。
     中心已开展业务: 1.常规脑电图、长程视频脑电图等检查；2.各种癫痫疾病的规范诊疗；3.婴儿痉挛症的ACTH治疗；4.药物难治性癫痫的生酮饮食治疗；5.对于有手术适应症的患儿，神经外科医师可及时干预治疗。

     专家门诊: 儿童医学中心2楼2诊室

     专科门诊: 儿童医学中心1楼102室

     咨询电话:  61609211、61609611

     科室负责人:  刘艳艳  13203771503