低血糖的原因有哪些呢?
1、底物生成不足:酮症性低血糖为儿童低血糖最常见的原因,由于婴儿和儿童食物相对单一,许多肝脏的酶也相对缺乏,肝糖输出减少,故糖摄入及生成不足容易发生低血糖。
2、升糖激素不足:因单纯性生长激素缺乏、肾上腺皮质功能不全或全垂体功能减低引起体内的一些升糖激素减少。
3、先天性遗传代谢性疾病如糖原贮积症、遗传性果糖不耐受和半乳糖血症等不能有效地促进糖的转化均可因生成不足而引起低血糖症,有机酸代谢异常疾病也可引起低血糖。
4、糖消耗过多:胰岛素是人体内唯一的降糖激素,它的浓度升高会导致血糖消耗过多而出现低血糖,先天性高胰岛素血症是最常见的疾病,该病可出现内源性胰岛素过度分泌,不受血糖浓度的调节。外源性胰岛素过多常见于1型糖尿病,由于注射胰岛素后未及时进食,或注射胰岛素过量,或剧烈运动等原因而出现低血糖症状。
低血糖的危害有哪些呢?
人的机体维持正常生理功能需要能量,而能量最重要的来源为血中的葡萄糖。低血糖可造成机体各部分“燃料”不足,短时可影响功能,出现交感神经兴奋症状,如大汗、颤抖、心悸、无力、面色苍白、四肢冰凉、收缩压轻度升高、紧张焦虑、思维和语音迟钝、头晕、嗜睡等,而持续时间过长或频繁反复的低血糖可造成机体不可逆的损伤。
其中大脑对血糖最敏感,我们的脑组织储存葡萄糖极少,但糖的需要量很大,据报道低血糖持续30分钟以上可造成脑细胞变性等不可逆损伤,引起智力和运动发育迟滞或出现继发性癫痫等后遗症。严重时还可出现脑水肿,导致脑瘫、不可逆性的昏迷,甚至死亡。
该如何监测血糖呢?
低血糖的表现极具个体化,每个孩子表现均可不相同,且婴儿尤其是新生儿出现低血糖时常无明显的症状和体征,临床表现常不典型,容易漏诊、误诊。早期发现低血糖,明确诊断对孩子改善预后是十分重要的。因此对于出现喂养困难、嗜睡、皮肤青紫、哭声异常、抖动、抽搐甚至昏迷的患儿应定期进行静脉或末梢血糖监测,以便及时发现低血糖症。根据病因不同及病情严重程度的不同,血糖监测的频率也不尽相同,酮症低血糖可于晨起及饭前1—2小时测量,严重先天性高胰岛素血症未控制者需每2小时监测血糖。
科室信息
我院儿童消化、内分泌遗传代谢病区位于医学中心住院部七楼,设置床位45张,有医护人员30余人,其中高级职称2人,中级职称4人,硕士研究生2人,大部分医护人员都有国内著名儿童医院培训进修经历,技术功底扎实。科室专业特点突出,主要收治消化、内分泌、遗传代谢等系统疾病。
专家简介
高立品:南阳市儿童医学中心消化、内分泌病区主任,主任医师,从事儿科医疗专业三十多年,多次到国家北京儿童医学中心研修学习,对儿科呼吸、消化、内分泌系统疾病诊治有成熟经验,主要治疗方向:肺炎、发热、腹痛、腹泻、胰腺炎、炎症性肠病、矮小症、肥胖症、性早熟、糖尿病、甲状腺疾病、尿崩症、性发育不良、青春期发育延迟。
坐诊时间:周一至周日全天
电话:13598256566
刘娟:南阳市儿童医学中心消化、内分泌病区主治医师,从事儿科工作十余年,是我院儿科内分泌专业的开拓者,最早被选派到河南省儿童医院进修学习小儿内分泌,回院后积极开展儿童内分泌遗传代谢性疾病的筛查与诊治工作。熟练掌握矮小症、性早熟、肥胖症、儿童糖尿病、甲状腺疾病、尿崩症、性发育不良、青春期发育延迟等诊治流程。被聘为河南省中西医结合内分泌委员。多次在国家及省级医学期刊发表专业论文。
坐诊时间:周一、二、四六全天,周三、五、日上午
电话:15938858776
赵晓威:南阳市儿童医学中心消化、内分泌病区主治医师,于上海市儿童医院内分泌科进修。擅长儿童性腺发育异常疾病、染色体疾病、肥胖症、儿童糖尿病、甲状腺疾病、矮小症、性早熟的筛查与诊治。
电话:15893368360
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