先天性肌性斜颈是小儿常见的畸形，发病率高达0.3%—0.5%，是由一侧胸锁乳突肌病变并逐渐挛缩引起，导致头和颈部的不对称畸形，头倾向患侧，下颌转向健侧。若不给予治疗，挛缩逐渐加重，可能导致明显的颅面不对称、脊柱侧弯畸形等。

       典型症状为颈部偏斜和颈部肿块，以头向患侧倾斜、面部转向健侧、面部不对称为特点。婴儿多于生后7-10天发现颈部一侧出现质硬、无痛性包块，2—3个月后逐渐减小，6个月后肿块逐渐消失。婴幼儿头向患侧偏斜，下颌转向健侧，患侧胸锁乳突肌紧张、粗大、质硬，颈部向患侧旋转及向健侧侧屈活动受限，双侧面部不对称，患侧短宽，健侧狭长。 

       胎位异常、高龄产妇初产儿、感染、臀位产、使用产钳助产被认为是高风险因素。 

       超声：是斜颈最常用的影像学方法。超声可观察胸锁乳突肌的连续性及肿块的部位、大小、内部回声情况及两侧胸锁乳突肌厚度的比较。

       X线检查：可明确有无颈椎椎骨畸形或其他病变。

       先天性肌性斜颈治疗越早，效果越好，年龄越大，斜颈和面部畸形越难完全矫正。

      1岁以内婴儿采用非手术疗法：按摩推拿治疗、手法牵拉矫正法。

       由于保守治疗周期长，需持续治疗，推荐在康复科医生指导下辅以家庭治疗。

      保守治疗无效或未经治疗的1岁以上患儿，采取手术治疗——胸锁乳突肌切断术。大龄儿童由于其胸锁乳突肌挛缩严重，以及颈阔肌或筋膜发生挛缩，单极松解术效果不佳，需采用双极松解术，切断胸骨头、锁骨头以及乳突头。术后采用头颈胸支具固定6周，需矫枉过正向健侧轻微倾斜。 

      南阳市第二人民医院、南阳市儿童医学中心小儿外科

      我们将以精湛的技术，微创的理念，优质的服务，为患儿保驾护航！

      诊疗范围：

     1、新生儿外科：先天性幽门肥厚狭窄、肠闭锁和肠狭窄、先天性肠旋转不良、环状胰腺、胎粪性腹膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、肠重复畸形、肛门和直肠发育畸形、胆道闭锁、脐疝、脐膨出和腹裂、卵黄管发育畸形等。

      2、小儿普外科：阑尾炎、肠套叠、疝气、先天性巨结肠、胆总管囊肿、美克尔憩室、腹膜炎、肠梗阻、消化道出血及异物、肠息肉、肛瘘、食管裂孔疝、膈疝、斜颈、甲状舌管囊肿（瘘）、鳃裂囊肿（瘘）等。

      3、小儿泌尿外科：包皮过长、包茎、鞘膜积液、隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎、肾积水、重复肾、输尿管开口异常、输尿管返流、巨输尿管症等。

      4、小儿肿瘤及整形外科：血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、多指畸形等。

      5、小儿神经外科：小儿脑积水、脊柱裂、脊髓栓系、遗尿、狭颅症（颅缝早闭）、儿童脑肿瘤、脑出血、脑外伤、痉挛性脑瘫、难治性癫痫、烟雾病、婴幼儿脑出血、脑室出血、硬膜下出血等。

      6、小儿胸外科：食道闭锁、肺大泡、乳糜胸、血胸、气胸、食道狭窄、肺隔离症、肺囊性腺瘤样畸形、胸廓畸形等。

      7、各种创伤及感染：胸腹外伤、复合外伤、烧伤、脓胸、外科感染等。

就诊地点：

      南阳市第二人民医院 5号楼 7楼东小儿外科

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