什么是肾病综合征

 肾病综合征简称肾病，是一组多种原因所致肾小球基底膜通透性提高，导致大量血浆蛋白自尿丢失引起的一种临床综合征。是小儿时期泌尿系统的常见病，且部分病儿多次反复、病程迁延、严重影响小儿健康。

      肾病综合征主要表现有哪些？

      1、蛋白尿   为最根本的病理生理改变。

      2、低蛋白血症 大量血浆白蛋白自尿中丢失是低蛋白血症的主要原因。

      3、水肿  最常见的临床表现，始自眼睑、颜面、渐及四肢全身。

      4、高脂血症 患儿血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白增高，形成高脂血症。

      如何指导肾病综合征患儿活动与休息？

 患儿一般不需要严格限制活动，无高度水肿、低血容量及感染的患儿不需卧床休息，严重水肿和高血压时需卧床休息，以减轻心脏和肾脏的负担，即使卧床也应在床上经常变换体位，以防血管栓塞等并发症，病情缓解后可逐渐增加活动量，缓解3~6月后可逐渐参加学习，但不要过度劳累，以免病情复发。在校儿童肾病活动期应休学。

      肾病综合征患儿饮食该怎么吃？

 一般患儿不需要特别限制饮食，但因消化道粘膜水肿使消化能力减弱，应注意减轻消化道负担，给易消化的饮食，如优质的蛋白（乳类、蛋、鱼、家禽等）、少脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食；激素治疗过程中食欲增加者应适当控制食量。

 总热量依年龄不同而不同。其中糖类占40%~60%，一般为多糖和纤维，可增加富含可溶性纤维的饮食如燕麦、米糠及豆类等。

      02、脂肪

 为减轻高脂血症应少食动物脂肪，以植物性脂肪为宜，脂肪一般2~4g/(kg.d)，植物油占50%。

      03、蛋白质

 大量蛋白尿期间蛋白摄入量不宜过多，高蛋白膳食虽然使体内合成蛋白质增加，但其分解及尿中排出增加，并可能使肾小球硬化，患儿蛋白供给1.5~2.0g/(kg.d）为宜，三餐中蛋白质的分配宜重点放在晚餐。尿蛋白消失后长期用糖皮质激素治疗期间应多补充蛋白，因糖皮质激素可使机体蛋白质分解代谢增强，出现负氮平衡。

      04、水和盐

 一般不必限制水，但水肿时应限制钠盐的摄入，一般为1~2g/d，严重水肿时则应＜1g/d，待水肿明显好转应逐渐增加食盐摄入量。

      05、维生素D和钙

 足量激素治疗时每天给予维生素D400U及钙800~1200mg。

      肾病综合征患儿的皮肤护理

 由于患儿高度水肿至皮肤张力增加，皮下血循环不良，加之营养不良及使用激素等，皮肤容易受损及继发感染，应注意保持皮肤清洁、干燥，及时更换内衣；保持床铺清洁、整齐，被褥松软，经常翻身；水肿严重时，臀部和四肢受压部位衬棉圈或用气垫床，皮肤破损可涂碘伏预防感染。每日用温水擦洗皮肤，以促进血液循环，擦洗时要严防皮肤破损发生感染。

      尿蛋白试纸的使用方法

 准备尿蛋白检查所需的物品、查看试纸是否在有效期内并洗手、取出试纸后将试纸全部浸入尿液样本中（确保完全覆盖测试方块）浸泡2~5秒后取出，将试纸放等待30~120秒，将试纸格与在薄纸上，开始计时瓶上的颜色图表进行

 用心守护儿童健康，让您神（肾）清气爽！