在2024年开年之际， 我们儿童肾病风湿免疫科联合彩超室专家团队，成功完成2例超声引导下经皮肾穿刺活检术。

     病情现场直击

    近期收治一例17岁血尿的患儿，尿红细胞计数进行性升高，辗转多家医院就诊，家属非常焦虑，想查清楚原因，来到我们医院后经过全面分析和评估，一致认为该需要尽快行肾脏病理学检查，进一步明确病因，在与患儿的父母沟通并征得同意后，尽快为患儿进行超声引导下经皮肾穿刺活检术。

    2024年1月30日，在我院多学科的通力协作下，短短半个小时就成功为患儿实施了局麻下肾穿刺活检术，并将肾组织标本及时送检，整个操作过程十分顺利。

     下一步，将根据肾组织标本病理分析结果，为患儿制定进一步的治疗方案，为患儿的健康保驾护航。

      病情现场直击

     7岁的患儿，确定过敏性紫癜、尿检异常20余天，给予足量激素应用，24小时尿蛋白仍大量蛋白尿，立即组织全科医生会诊，建议完善肾穿刺活检术，与家属沟通后征得家属同意后在2024年1月26日行超声引导下经皮肾穿刺活检术。

     整个操作过程也十分顺利，术后无明显不适，很快便下床活动

     什么是肾穿刺活检术

     肾穿是利用穿刺针从肾脏抽取一点肾组织去做病理检查的方法。肾穿是在B超的引导下进行的。

     肾病适应症

    1.肾病综合征（激素耐药、激素依赖、多次复发)

    2.急性肾炎综合征病因不明，临床表现不典型或伴肾功能受损或病程大于一年者。

    3.隐匿性肾炎、迁延性肾炎、各种慢性肾炎。

    4.无症状持续性蛋白尿，24小时尿蛋白定量>1g。

    5.反复发作的镜下或肉眼血尿，原因不明，病程已持续3个月以上者。

    6.继发性肾小球疾病(紫癜性肾炎、ANCN相关性血管炎、狼疮性肾炎 、EB病毒感染相关性肾损害、乙型肝炎病毒相关性肾炎 ）

    7.不明原因的急慢性肾功能不全。

    8.疑为急进性肾小球肾炎者。

    9.遗传性肾炎。

    10.临床诊断不明的肾脏疾病，已排除肾血管畸形者。

    肾穿禁忌症

    1.肾脏畸形、急性肾内感染

    2.肾肿瘤(含血管瘤)及肾囊肿。

    3.出血性疾病未能纠正者。

    4.严重尿毒症或有严重贫血或出血倾向者。

    5.肾盂积水。