一颗花生、一粒糖果、一小块果冻，生活里随处可见的小东西，短短数分钟就可以封堵孩子气道，造成窒息缺氧。很多家长情急之下会做出错误操作，反而将异物推向气道深处，酿成悲剧。今天结合临床标准化急救流程，把窒息三级处置方式科普给每一位家长，分清施救阶段，摒弃老旧误区，人人都可以掌握救命本领。

       ✨分级急救第一阶段：孩子意识清楚，能够自主咳嗽，可以正常发出声音

       不建议操作：不建议实施急救性拍背冲击等，因人体自主咳嗽产生的胸腔压力，力度远超人工拍打后背，慌乱叩击背部极易推动异物不断下沉，梗阻位置下移，直接加重气道堵塞。

       ✅标准处置办法：耐心安抚孩子情绪，引导身体微微前倾，鼓励患儿依靠自身力量用力咳嗽，我们只需要在一旁密切观察状态即可。

     ✨分级急救第二阶段：患儿头脑清醒，但是嗓音嘶哑微弱，发不出哭声，出现双手掐喉咙的经典窒息手势，口唇逐渐发青，代表气道已经近乎完全封堵。

        立刻拨打120，同时开展海姆立克急救法

        1.普通儿童：施救者首先用力冲击背部5次，继而站在患儿身后，双臂环抱上腹部，快速向内、向上冲击腹部5次，如此循环往复；

       【注意】1岁以下婴儿禁止腹部冲击，标准操作:5次背部拍击+5次胸部冲击交替进行，记得将孩子置于头低足高位；

        2.肥胖儿童、孕期施救者：放弃腹部冲击，改为胸骨处胸部冲击。

        持续施救，直到异物排出。

        ✨分级急救第三阶段：孩子倒地昏迷、呼唤没有反应，缺氧已经进展至危重阶段

        立刻安排旁人拨打120，持续施救直至急救人员抵达，若患儿失去意识，立即启动心肺复苏CPR，等待专业人员救援。

        日常做好预防，才是规避异物窒息最根本的办法，分享几条居家准则

        1.3周岁以内幼儿，尽量远离坚果、果冻、整颗葡萄、硬质糖果等高危食物；

        2.吃饭期间杜绝奔跑、嬉笑打闹，不要在孩童哭闹的时候投喂食物；

        3.纽扣、硬币、小型零件全部收纳妥当，防止孩童误放入口中。

        异物咳出后，建议至医院儿科/耳鼻喉科评估气道情况。急救知识从来都不是医护人员的专属技能，多一位家长学会正确施救，就多一份孩童的生命保障。摒弃老旧错误的施救习惯，掌握阶梯式窒息急救流程，守护身边每一位孩子平安成长。

        南阳市儿童医学中心急诊科简介

       南阳市第二人民医院、南阳市儿童医学中心是豫西南地区集医疗、教学、科研、预防保健与康复于一体的儿童专科医院。儿科是河南省临床重点专科，是河南省儿童应急救援中心-南阳分中心。实行24小时全天候开放，全年365天无休，为29天至18周岁的急危重症患儿提供高效、无缝衔接的医疗保障。

       科室构建了完整的急危重症救治体系，设有急诊诊室、小儿外科急诊、急诊抢救室、急诊留观室及门急诊综合治疗区，实现了从初步诊断到重症监护的全流程管理。

       作为一支技术过硬的医疗团队，科室骨干均通过BLS(基础生命支持)、PALS(高级生命支持)及中美PFCCS专业培训，技术扎实、经验丰富。在硬件设施方面，科室依托医院强大的重症支持体系，配备有呼吸机、支气管镜、ECMO(体外膜氧合)、血液净化机、重症超声等国际先进设备，能够独立开展血液净化(“人工肝/肾”)、重症超声等前沿技术，可满足各类复杂危重症的抢救与治疗需求。

       诊疗范围覆盖全类型儿童急症：常见病包括感染性发热、上呼吸道感染、肺炎、哮喘、腹泻、胃炎、外伤等;急危重症擅长处理高热惊厥、癫痫持续状态、呼吸衰竭、休克、急性中毒、呼吸心跳骤停等，抢救成功率居区域前列。综合治疗区提供门急诊输液、雾化、洗胃、灌肠、鼻腔冲洗等全方位服务。

       凭借过硬的技术和极高的抢救成功率，科室一直深受广大患儿家属的信赖与认可，并于2023年荣获“南阳市优秀学科团队”称号。

       科室电话：0377--61609720