医生进课堂 

        2020年12月22日，儿童医学中心每周“家长课堂”照常开讲。儿童重症监护室焦永冲医生为家长和小朋友们带来了一堂超实用的“海姆立克急救法”。

       家长和小朋友们兴趣盎然，纷纷上手练习，焦医生手把手指导，教大家正确掌握急救技能，课堂氛围融洽，赢得家长一致好评！

                                                 让我们再跟着焦医生一起来学习下

                                                         “海姆立克急救法”

    海姆立克急救法的操作方法是：施救人员环抱住异物进入气而窒息的人，双手交叠推挤患者的上腹部，利用冲击腹部产生的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流，将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

“海姆立克”急救法的应用
一、应用于成人

1.抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部。

2.一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓上和脐上的腹部。

3.用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。

4.重复以上手法直到异物排出。 

二、应用于婴幼儿
适用于1岁以下婴幼儿

1.曲膝跪坐地上。

2.抱起宝宝，将宝宝的脸朝下，使其身体倚靠在大人膝盖上。

3.以单手用力拍宝宝两肩胛骨拍背5次，再将婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次。

4.重复以上动作，直至异物排出。

三、应用于儿童

适用于2岁以上儿童
1.在孩子背后，双手放于孩子肚脐和胸骨间，一手握拳，另一手包住拳头。

2.双臂用力收紧，瞬间按压孩子胸部。

3.持续几次挤按，直到异物排出。

四、自救

     可采用上述应用于成人急救步骤中的2-4步，或稍稍弯下腰去，拷在一固定的水平物体上（如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等），以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复以上动作，直至异物排出。

1.在气道异物无法自行通过咳嗽和海姆立克手法排出，持续有呛咳和呼吸困难表现时，立即到就近医院急诊就医。

  1.果冻
  老人和小孩吞食果冻容易发生意外，不能轻忽大意!建议家长给老人和小孩吃果冻的时候，不要一整颗给，可以先弄碎后再给老人和小孩食用。
  2.麻花、糖果
  不好咬的食物，本来就容易噎住喉咙，不适合老人和小孩食用，如果真的要给老人和小孩食用，建议先切成丁状。
  3.鱿鱼丝
  纤维过长，咬感过硬的零食，包括鱿鱼丝、牛肉干都不适合给老人和小孩吃。
  4.花生酱
  黏稠度过高，不适合老人和小孩吞食。
  5.坚果类
  体积太小，有时老人和小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚，容易噎到。
  6.小巧水果
  小巧圆形但里面带核的水果并不适合给老人和小孩食用，如龙眼、葡萄、樱桃等，可剥开去核后再给老人和小孩食用。
  7.多纤维蔬菜
  纤维多且不易咬烂的蔬菜不适合老人和小孩，如芹菜、豆芽。
  8.大肉块
  大块的肉块老人和小孩无法咬烂，若强吞下很容易噎到，应该切成薄肉片或肉丁。
  9.长面
  太长的面条老人和小孩不易吞食，若以吸食的方式食用也容易噎到，烹调时可先切成小段再烹煮。
  10.多刺的鱼
  建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮，否则容易噎到并会刺伤老人和小孩食道与口腔。