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健康教育
注意力不集中、作业拖沓~儿童多动症自测表助力家长!

     上课扭来扭去,小动作多,爱讲话;

     写作业时东张西望,注意力集中不了几分钟…

     家庭作业各种拖沓,需要不停督促…

     更痛苦的是,怎么教都无济于事,家长焦虑,老师揪心,孩子就是改不了。

     这样的孩子,这样的画面,在你家出现过吗?

                         

  “妈妈,我上课拼命想去记住老师正在说什么,可是我脑子里就是会去想昨天我去了哪里玩,做了什么,我控制不了。”

     孩子为什么就是不能专心学习?为什么就是要重复犯错?为什么老是坐不住要去接话插话……

     以上对话,是发生在我们南阳市儿童医学中心儿童发育行为门诊的真实场景。

     经过全面系统的专业评估后,这个孩子被诊断为注意力缺陷多动障碍,也就是我们俗称的多动症。

     所以,觉得本文开头一幕熟悉的家长们,一定注意了,孩子表现不佳,很可能并不是因为调皮,而是因为生病。

     罪魁祸首就是——多动症!

                         

     相反,这个词的普及率非常高,高到它在大众眼里成了一个形容词,而不是一种病症,于是在很大程度上淡化了它的破坏性与可怕,也让无数家长掉以轻心,耽误了很多需要治疗的孩子。

     现实中,多动症的很多表现,被家长误认为是孩子单纯的调皮,觉得长大懂事自然就好了,从而错过最佳治疗期。

     今天,请我院儿童发育行为科李优娟医生来给大家详细科普一下多动症。

                         

     什么是多动症?

     多动症,学名叫“注意缺陷多动障碍”,英文简写为ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder),是一种发病于儿童时期,以与年龄水平不相称的注意缺陷、行为多动和情绪冲动为主要表现的神经发育障碍,也是儿童和青少年中最常见的神经发育障碍之一

     有70%的孩子症状会持续到青春期,30%持续到成年期。

     我国ADHD的发病率为6.26%,在我国约有2300万的儿童深受困扰,然而目前我们国家能够接受正规治疗的ADHD孩子不足10%。

     从这个角度来说,科普多动症知识,提高家长意识,让有此困扰的孩子尽早得到干预治疗是我们的目标与责任。

    不管是家长还是医生,我们任重道远。

    多动症的表现

    主要表现为注意力不集中、多动/冲动。

    注意力情况:

    上课注意力不集中、写作业拖拉、做题马虎、丢三落四、心不在焉、东张西望、写字漏笔画、读书漏字换字、学习成绩不佳。

    多动冲动:

    不守纪律、精力旺盛、小动作多、特别淘气、安静不下来、破坏东西、胆子大、打架、冲动、情绪失控。

看到这里,相信不少家长开始对号入座并心里嘀咕了,因为这些都是不少孩子日常的表现,很少有家长会将它们与病症连在一起,这也是多动症孩子得到确诊治疗少的原因之一。

                    

     多动症的后果

     多动症患者通常伴随学习障碍、对立违抗性障碍、情绪障碍、以及适应障碍等,因此在学业、工作、社会及家庭生活等方面都会受到广泛而消极的负面影响,会给家庭和社会造成沉重的负担

     家长们最直观最有意识的可能就是孩子的学习成绩,因为注意力不集中和多动,无法完全接收老师讲的内容,进而导致学业成绩差,长期以往,老师的责备,家长的烦躁更可能会让孩子失去学习的动力,最终致使出现多动症患儿辍学率更高、学历普遍更低的现象

     2012年发表在《普通精神病学纪要》的一篇报告,在对纽约市的三百多名儿童进行了33年的跟踪研究之后指出, ADHD患者失学的比例比普通人高7倍,平均年收入也要低约4万美元,离婚率高一倍。

     所以,家长一定不要忽视孩子的那些看似调皮的表现,要正确认识多动症,做到早识别、早诊断、早治疗

                         

     孩子得了多动症家长怎么办?

     多动症的治疗干预,离不开家庭家长的配合。如果孩子真的确诊为多动症,家长应该怎么做呢?

     ❤重中之重,家长自己一定要先放松心态

     接受这个事实,并时刻记住自己是孩子的依靠,是要带着孩子走出生病的困境,是要解决问题的。

     李医生之所以把这条放在第一,是因为接触到现实中很多确诊孩子的家长,在态度情绪上并不那么乐观,甚至有时候会迁怒孩子,让孩子身心更受创。

     ❤与孩子一起积极配合医生的治疗

     现在多动症的治疗通常做的是在药物治疗的基础上全方位的家庭管理干预,整个家庭中家长和孩子一起进行改变,在此基础上再辅以其他的物理治疗及专业训练。

     ❤耐心对待孩子,多跟孩子沟通,给与孩子充分尊重

     知道自己生病,孩子也会难过,这时候要多夸奖孩子,鼓励孩子,给孩子自信,引导孩子积极热情乐观面对生活,少斥责多宽容,避免孩子自暴自弃。

    记住一条,这时候不是孩子不听话,不是孩子不愿意表现好,TA是真的控制不住

    ❤关注孩子家庭外的生活,尤其是学校生活

    多动症孩子在学校里可能会因为好动成绩差被老师批评,甚至跟同学有矛盾。

    作为家长,要特别留意这方面的情况,同时积极帮助孩子调整心态,解决问题,不要让孩子变得自卑懦弱。

                    

     多动症自测表

     多动≠多动症,是不是多动症呢,临床上有一个量表可以做简单的自测。

     但是,切记,这只是基础测量,是否真的确诊,需要专业的医生下结论。

     量表分为三个维度:注意力不足、多动/冲动、对立违抗

     做之前请准备纸笔或者其他可以记录分数的工具,将每个维度里问题的得分汇总然后平均,平均分即为参考值。

     本表适合6-18岁的孩子使用,请选择在过去的6个月中,您孩子的状况填写。

     填表过程中请注意:

     1.谁平时管理孩子学习生活比较多,最好就由谁来填写。

     2.请客观的评估孩子,不要有失偏颇,不要过分强调孩子的问题或不愿承认孩子的问题。

     3.量表填写完成,家长可根据分值结果初步判断孩子情况,必要时前往医院就诊。

                         

                         

                         

     总结成绩(以每个维度的平均分对照):

     0—1 - 正常         1.1 —1.5 - 边缘    

     1.6 —2 - 中度     2以上—严重

如果在上述问题上得的汇总得分是1.6或以上的话,他们基本可以确定为ADHD。

如果汇总得分是1.1和1.5之间,那么他们必须至少要有5项评分为2分(中度)和/或3分(重度),才可以确定为ADHD。

如果总结成绩是1分或更少,他们则不会通过ADHD评估,即没有。

 ※由于结果具有主观因素,为进一步明确诊断,请前往医院寻求专科医生帮助。

再次强调,多动症确诊以后应该尽快接受规范治疗,并定期复诊。

治疗方面,应该医生、父母、孩子、学校老师等多方合作,针对每一个孩子制定一个恰当的个体化治疗方案。


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