初步诊断:过敏性紫癜(腹型)。过敏性紫癜(HSP)是儿童继发性肾脏病的常见病因之一,肾脏累及又是影响HSP生活质量的主要因素,特别对于这种大龄儿童,有严重胃肠道症状,我们更应该警惕。入院积极完善尿常规,24小时尿蛋白,不出我们所料大量蛋白尿。
入院后积极治疗,患儿皮疹消退,腹痛缓解,但蛋白尿进行性升高。
家长非常焦虑,科室立马组织全科医生病例讨论,最终决定建议完善肾穿刺活检术,为进一步明确肾脏病理诊断,以便进行针对性治疗,评估患者的预后状况。告知家属后,家属一听慌了,非常害怕:“要取我们肾组织,那得多疼,对我们以后有影响吧,不愿意做……”但是为了更好的了解患儿的病情,科室医生耐心与家属沟通,讲解肾穿过程及注意事项,消除家属焦虑。最终家属同意做肾脏穿刺活检术。在科室主任牛银萍和肾病科陈主任,以及超声科的协助下,成功完成肾脏穿刺活检术,术后患者无任何不适症状及术后并发症的发生。
什么是肾穿刺活检术
肾穿是利用穿刺针从肾脏抽取一点肾组织去做病理检查的方法。肾穿是在B超的引导下进行的。
肾穿适应证
肾穿禁忌证
科室简介
我院儿童肾病、风湿免疫科(儿科三病区)位于儿童医学中心住院部六楼,是以诊治小儿风湿、免疫、肾病、皮肤等系统疾病为主的特色科室。
诊疗范围:
1、泌尿系统疾病:儿童急慢性肾小球肾炎、肾病综合症、泌尿系感染、血尿、蛋白尿、遗尿症等;
2、风湿免疫系统疾病:过敏性紫癜、川崎病、风湿热、系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎、皮肌炎、反复口腔溃疡、长期发热、免疫缺陷病等;
3、皮肤疾病:荨麻疹、湿疹、多形性红斑等疾病的诊断和治疗。
就诊信息
科室位置
门诊:南阳市儿童医学中心一楼肾病风湿免疫门诊/二楼专家3诊室
病区:南阳市儿童医学中心6楼
咨询电话
门诊:0377-61609381/0377-61609711
病区:0377-61609511
科主任牛银萍:13803771821
护士长胡新玲:17837709922