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健康教育
知便便,识健康
      有了宝宝后,做父母的除了关心宝宝吃喝睡之外,大便就是家长最为关心的问题。

宝宝今天还没拉,着急……

一天拉了几次,着急……

怎么拉的颜色和昨天不一样,着急……

      新手爸妈总是会为孩子拉粑粑的事揪心,即便养二胎变淡定了,看到新的颜色与性状的粑粑,也难免心里咯噔一下:粑粑出现异常,娃是不是生病啦?

       其实,孩子的大便在各方面上个体差异性很大。颜色:黄色、绿黄色、绿色......性状:粘液样、水样、稀糊样、蛋花样,伴有奶瓣、泡沫、血丝(而非血块)……次数:从一天六七次,到六七天才拉一次,气味:酸臭、恶臭、特殊臭……表现:放屁多、边吃边拉……

      正常宝宝的便便情况:1、胎儿出生后数小时内(一般10小时)首次排出胎粪,呈墨绿色,有点发亮,无臭味,进食后2-3日逐渐过度为婴儿正常粪便。2、母乳喂养的婴儿粪便呈金黄色,多为均匀糊状,偶有细小乳凝珠,有酸味,每日两到三次,如有大便次数达到每日3~5次,但含水分不多,呈糊状,也视为正常。3、人工喂养的婴儿粪便呈淡黄色,大多成形,含乳凝块较多,量多,较臭,每日1~2次。4、混合喂养的婴儿粪便与人工喂养的婴儿粪便相似,但较黄、软。5、添加谷物、蛋、肉、蔬菜等辅食后粪便性状逐渐接近成人,每日1次。

      接下来一起来看看宝宝常见的几种异常便便的情况吧!

      01、绿便

                   

      宝宝在生长发育过程中,绿颜色的大便是宝爸宝妈们最常见且头疼的问题,那么宝宝大便颜色发绿到底是怎么了呢?

      1、辅食添加

      宝宝添加辅食,开始进食绿色蔬菜泥时,大便中可能会出现绿色蔬菜的颜色。常可见尚未消化的蔬菜碎末,这实际上是健康宝宝添加辅食后常有的事,家长不用过于紧张,也不需要特别护理。可将蔬菜做得更碎些,减缓辅食添加的速度,可以等宝宝的大便更加成形后再逐渐增加辅食的种类和量。

      2、喂养不足

      宝宝因为饥饿胃肠蠕动加快,肠道中的胆红素尚未来得及转换就从大便中排出,于是大便就会发绿变稀,带黏液。这种情况下,宝宝可能有哭闹不安等表现,这种绿便与受凉引起的相似,但量相对较少。

      3、前后奶摄入不均

      前奶富含乳糖,后奶富含脂肪。当前奶充足,宝宝摄入过多时,可能没有足够的乳糖酶来消化乳糖,这就会导致宝宝消化不完善而出现绿便。宝宝大便可呈黄绿色,带少许泡沫。如果宝宝大便规律,精神状态也好,这种绿便就可不予理会,但如果泡沫过多而且形状较稀,可适当挤掉部分前奶。

      4、消化不良

      如果宝宝脂肪消化不良,胆汁利用不全转化为胆绿素再随大便排出,就会使大便呈黄绿色,且有油滑球状颗粒。这种情况多发生在首次添加奶粉时,配方奶粉的脂肪结构和母乳有所不同,相对难消化,部分宝宝可能出现此种现象。

      5、食物过敏

      大便黄绿色、稀烂、便次多,伴阵发性哭闹不安、皮疹,这些信息往往提示孩子出现了食物过敏。对于母乳喂养的宝宝,如果妈妈一吃某种食物就拉绿便,反之却没事,则首先考虑过敏的可能性。

      6、病毒或细菌感染

      宝宝胃肠道感染也会让大便呈淡绿色或亮绿色,大便呈稀薄水样,黏液多,有明显酸臭味。宝宝还有可能有食欲下降、精神不振等表现。宝宝若果出现此种情况,应及时就诊。

      7、惊吓

      特别是 6 个月以内的宝宝,神经系统发育不够完善,神经反射容易泛化,肠道运动调节功能不稳定,当宝宝受到惊吓时,肠蠕动会加速,奶液不能被完全消化吸收,因此会导致绿色的稀便。在小儿中医中也有“惊恐泄泻”的说法。

      02、灰白色便便

                   

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如果是婴儿期儿童(<1岁),出现有较长时间的白色或者白陶土样粪便,合并有皮肤黄染,尤其是暗黄倾向,需要提防胆道闭锁的可能性,需及时就诊。此外,如果进食牛奶过多或糖过少,产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合,形成脂肪皂,粪便也可呈现灰白色,质硬,并伴有臭味。

       03、果酱色大便

                        

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      当宝宝出现暗红色果酱样大便可能为肠套叠,需要马上就医。宝宝肠蠕动活跃,在添加辅食的年龄,可因肠蠕动紊乱而发生肠套叠。当宝宝突然出现不明原因的阵发性哭闹、面色苍白、出冷汗、呕吐、大便带血,精神不振时,应想到是否有可能会得肠套叠。肠套叠常发生于6个月到2岁的婴幼儿,发生肠套叠是应及时就医,必要时需要腹部肠道超声检查,甚至是外科介入,予以空气灌肠。

      04、鲜红色血便

                       

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 宝宝大便后,发现血色鲜红不与粪便混合,仅黏附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出,大多表明血液来源于直肠或肛门,很有可能是宝宝便秘导致肛裂引起。父母可通过增加西梅、火龙果、石榴等富含膳食纤维水果的摄入,改变宝宝便秘的情况。

      05、黑便

                       

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 如果发现宝宝大便颜色是黑色的,且宝宝最近也未服用过铁剂或大量含铁的食物如动物血、猪肝等,那么要考虑是否有上消化道的出血的可能,血液经过消化道后,里面的铁被氧化成三价铁,呈现黑色。出现这种情况需及时就医,查看是何原因引起。

      06、颗粒状大便

                   

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      喂哺母奶或婴儿配方奶粉的初生宝宝,其粪便中常会发现一些白色颗粒,这些白色颗粒外面包着通明黄色或棕色物质,这是由于初生宝宝胃肠未发育完全以及消化道的消化酶还没有完全成熟的关系,导致脂肪消化不完全而排出于粪便中,俗称为生理性粪便,且会随着年龄增长而逐渐消失,妈妈们可放心。


温馨提示

      因为宝宝胃肠功能发育还不成熟,所以宝宝大便的颜色,还不是非常稳定,但只要宝宝体重增长正常,,精神好、睡眠好、有食欲、大便次数正常和性状正常且排便不费劲,就不用特别担心,也不需要进行干预。但是如果出现明显异常的大便,如血便、果酱样大便、黑便等,需及时就医。

       科室简介

      南阳市儿童医学中心中西医结合儿科病区,秉承着儿童医学中心“一切为了孩子”的核心理念,在原有西医治疗的基础上,先后派遣护理人员前往浙江东阳妇幼保健院、河南中医药大学第一附属医院、河南省儿童医院等地进行中医特色适宜技术的培训学习。为广大儿童提供小儿推拿、穴位贴敷、拔罐刮痧、放血疗法、助长贴、药浴、三伏贴、三九贴、耳穴压豆、艾灸等绿色、安全的中医治疗方法,通过中医外治的手法大大减少了患儿的痛苦,并取得较好的疗效,得到家长们的认可。图片

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