膳 食 指 南

        2022年中国婴幼儿篇（7-24月龄）

   5月19日，《中国婴幼儿膳食指南（2022）》发布，本指南适用于满6月龄至不满2周岁（24月龄内）的7-24月龄婴幼儿。

   对于7-24月龄婴幼儿，乳类食物（母乳或奶粉）仍然是重要的营养来源，但单一的母乳喂养已经不能满足宝宝对能量及营养素的需求，必须引入其他营养丰富的食物。及时添加辅食，回应婴幼儿摄食需求，不仅能满足婴幼儿的营养需求，也能满足其心理需求，并能促进宝宝感知觉、心理及认知和行为能力的发展。

        核心推荐

       继续母乳喂养，满6月龄起必须添加辅食，从富含铁的泥糊状食物开始。

• 及时引入多样化食物，重视动物性食物的添加。

• 尽量少加糖盐，油脂适当，保持食物原味。

• 提倡回应式喂养，鼓励但不强迫进食。

• 注意饮食卫生和进食安全。

• 定期监测体格指标，追求健康生长。

       ①继续母乳喂养，满6月龄起必须添加辅食，从富含铁的泥糊状食物开始。

       ● 婴儿满6月龄后继续母乳喂养到两岁或以上。

       ● 从满6月龄起逐步引入各种食物，辅食添加过早或过晚都会影响健康。

       ● 首先添加肉泥、肝泥、强化铁的婴儿谷粉等富含铁的泥糊状食物。

       ● 有特殊需要时须在医生的指导下调整辅食添加时间。

        ● 每次只引入一种新的食物，逐步达到食物多样化。

     每次只添加一种新的食物，由少到多、由稀到稠、由细到粗，循序渐进。逐渐增加食物种类，从一种到多种；逐渐从泥糊状食物，如肉泥、蛋黄泥、米糊，过渡到颗粒状、半固体或固体食物，如烂面、厚粥米饭肉末碎菜、水果粒等。每添加一种新的食物后适应2~3天，密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应。在婴幼儿适应一种食物后再添加其他新的食物。如有不良反应需及时停止添加。如果不良反应严重，如严重呕吐、腹泻，或全身皮疹等应及时就诊。如不良反应轻微，可等不良反应消失后再次尝试添加，如再次出现不良反应也应及时就诊。

     WHO强调，辅食添加没有特定的顺序，各种种类的食物都可按照家庭或当地的饮食习惯、文化传统等引人。不同种类的食物提供不同的营养素，增加食物多样性才能满足婴幼儿营养需求并达到膳食均衡。食物多样化也有助于减少食物过敏以及其他过敏性疾病。

        ● 不盲目回避易过敏食物，1岁内适时引入各种食物。

        ● 从泥糊状食物开始，逐渐过渡到固体食物。

        ● 逐渐增加辅食频次和进食量。

         ● 婴幼儿辅食应单独制作。

         ● 保持食物原味，尽量少加糖、盐及各种调味品。

        鲜榨果汁、100%纯果汁中的果糖、蔗糖等糖含量过高，膳食纤维含量少，其营养价值不如果泥或整个水果。为减少婴幼儿糖的摄入量，推荐7~12月龄的婴儿最好食用果泥和小果粒，可少量饮用纯果汁但需要稀释；13~24月龄幼儿每天纯果汁的饮用量不超过120ml，并且最好限制在进食正餐或点心时饮用。

         ● 辅食应含有适量油脂。

         ● 1岁以后逐渐尝试淡口味的家庭膳食。

       ● 进餐时父母或喂养者与婴幼儿应有充分的交流，识别其饥饱信号，并及时回应。

       ● 耐心喂养，鼓励进食，但绝不强迫喂养。

       ● 鼓励并协助婴幼儿自主进食，培养进餐兴趣。

       ● 减进餐时不看电视，不玩玩具，每次进餐时间不超过20分钟。

       ● 父母或喂养者应保持自身良好的进餐习惯，称为婴幼儿榜样。

       ● 不吃剩饭，妥善保存和处理剩余食物，防止进食意外。

    鱼刺等卡在喉咙是最常见的进食意外。当婴幼儿开始尝试家庭食物时，由大块食物哽咽而导致的意外会有所增加。整粒花生、腰果等坚果，婴幼儿无法咬碎且容易呛入气管，禁止食用。果冻等胶状食物不慎吸入气管后不易取出，也不适合2岁内婴幼儿。

       ● 选择安全、优质、新鲜的食材。

       ● 制作过程始终保持清洁卫生，生熟分开。

       ● 饭前洗手，进食时应有成人看护，并注意进食环境安全。

       ● 体重、身长、头围等是反映婴幼儿营养状况的直观指标。

       ● 每3个月测量一次体重、身长、头围等体格生长指标。

       ● 平稳生长是婴幼儿最佳的生长模式。

       ● 鼓励婴幼儿爬行、自由活动。

      平衡膳食塔

        门诊地点：

        南阳市儿童医学中心

        董明瑛副主任医师：0377--61609721

        业务范围：

        1.对婴幼儿出生后生长发育进行动态连续监测，包括体格发育（体重、身高、头围等）及神经心理发育（大运动、精细动作、语言、社会行为、适应能力）等指标定期监测评估；

        2.儿童入学、入幼儿园健康体检；

        3.针对体格发育迟缓、言语-语言发育障碍、行为发育异常、智力异常儿童进行评估，提供系统保健指导。

        高危儿-营养喂养门诊

        陶炳铜副主任医师：0377--61609075

        业务范围：

       儿童营养、高危儿门诊 主要对儿童消瘦、偏食/挑食、肥胖/超重、佝偻病、贫血、维生素及微量元素缺乏等营养性疾病防治；针对早产儿及有其它高危因素的婴幼儿开展健康管理专科服务。从生长状况、营养状况、神经心理发育状况等方面进行全方位随访、评估与干预，促进早产儿、神经运动障碍及其它生长发育偏离高危儿的早期综合发展。

        营养门诊

        王颖医师：0377--61609075

        业务范围：

        擅长生长发育评估、高危儿随访及早期干预、婴幼儿营养评估及喂养指导，婴幼儿睡眠障碍，常见营养性问题辅食添加、营养性贫血、佝偻病、微量元素缺乏症疾病、牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受等疾病的规范诊治。