父母对子女的爱真的伟大,
为孩子他们可以付出一切。
生活中,当孩子突然出现抽搐时,总有父母们本能的将自己的手指放入孩子的口中,轻者留下深深地牙印,严重时手指出血肿胀。
这种爱出于本能,所以是无私的。
这种爱应该去赞美和传承。
但这种行为却不可取,
甚至会给孩子带来伤害。
在工作中,在临床上,时常会遇到由于父母情急之下,抠、掐、别、塞等做法给孩子造成伤害的情况。
让我记忆犹新的是这两个例子。
一个是八个月的宝宝,抽搐时父亲在不知所措的情况下,手指插进孩子的口腔将孩子嗓子抠出一个长约2cm的伤口(我乍一看,还以为是先天性腭裂)
另一个是2岁半的男孩,抽搐时家人用硬物别孩子的牙齿,结果将孩子一颗门牙的一半别掉。
这种做法正确吗?有必要吗?
没有必要!!!
那父母们在遇到孩子惊厥(生活中常称做“抽搐”、“惊风”)时该如何正确急救呢?
今天,就给大家谈谈“惊厥家庭急救处理”
我们从下面的一系列问题说起。
01.孩子是不是抽搐?
生活中,孩子发作性事件很多,而抽搐发作仅是其中之一。父母在给孩子急救时应了解这个问题。
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与寒战鉴别:两者鉴别主要有两个方面。
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1.眼神:抽搐时双眼凝视不动,呼之不应。而寒战眼睛仅无神,呼之有一定的反应能力。
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2.身体姿势:抽搐时身体多伸展抽动,寒战时身体卷缩震颤。
寒战
抽搐
与晕厥鉴别:
晕厥是由短暂的全脑组织血流量骤然下降引起的一过性意识丧失,患者往往因肌张力降低或消失而倒地,严重时可摔伤。
一般突然发作,迅速恢复,很少有后遗症。多见于学龄期儿童,常有晕厥病史。
发病前多有诱因,如精神过度紧张(扎针、见血等),早晨长时间站立(学生升国旗),空气闷热(蒸桑拿),排尿诱发,剧烈咳嗽诱发等。
晕厥前大部分有先兆,如头晕、面色苍白、视物模糊或眼前发黑、听力下降、恶心呕吐、多汗等。
晕厥
两个病症相似点:两者均有意识丧失,呼之不应。
两者不同点:儿童惊厥(也就是常说的抽风)多有双眼凝视,肢体僵硬或抖动;晕厥者多双眼自然闭合,肢体松软无力。
每个孩子发作时还是有些许不同。若鉴别不出来,就先按照抽搐来处理。
另外,最好录一段视频以便随后医生判断。
02.使患儿处于安全的状态。
将孩子置于安全的硬质平面上,侧身,头下垫物,防止颈部扭曲。
松解衣物。取出衣物中尖锐硬物,以免抽搐时刺伤孩子。
03.不要试图按压抖动的肢体,强行搬动颈部。
因为这是徒劳的,而且用力不当可引起孩子肢体损伤。
04.清除口鼻周围分泌物。
抽搐时间长的患儿口腔及鼻腔可有分泌物流出,及时清除分泌物(不是强行清除口腔内的分泌物)
05.不必过度惊慌。
大部分抽搐发作1--2分钟可自行缓解,短者可数秒钟,不必惊慌,也无需立即用止抽药物。
少部分抽搐时间长,对于大于5分钟的抽搐,需要呼叫120帮助(当然,若你从没有见到过这种情况,也可以立马呼叫120)
06.分工合作,有条不紊。
抽搐发作时,父母们做好分工,不可一拥而上,不知所措。一个家属照看患儿;一个家属记录发作过程,也可录个视频以便后续医生诊治(这在医生诊断和治疗疾病时有很大的帮助);另一个家属打电话求救。
当然,没有那么多家属的,以照看患儿安全度过发作期最重要。
上图的做法不妥
07.抽搐后做好看护。
抽搐缓解后部分孩子因疲劳会出现嗜睡,只要孩子面色口唇正常,没有必要一定呼叫甚至刺激使孩子保持睁眼。
08.抽搐后及时测量体温。
发热抽搐在儿童较为常见,不管摸着孩子是否发热,都建议测量体温。对于38℃以上的体温,及时应用肛塞退热药(对乙酰氨基酚栓或双氯酚酸栓)及正确的物理降温。
09.及时就医,寻找抽搐的原因。
抽搐是疾病的一个症状表现,绝不是疾病本身,不针对疾病进行病因治疗,可再次出现抽搐发作。应在医生的帮助下积极寻找病原,针对性的治疗。
我们再来强调处理流程:
处理抽搐常见的误区:
误区一
试图向患儿口腔内填塞东西。虽然这种做法美其名曰可以防止舌咬伤。但是临床上观察,大部分抽搐的患者不会出现舌咬伤,即使部分患者抽搐时出现了舌咬伤,也多是在抽搐刚开始的一瞬间发生。
这种做法不仅仅可以给孩子造成损伤,严重时填塞物可堵塞气道,造成孩子缺氧加重。而且实施不当也可给父母们造成损伤。
误区二
抽搐时抱着孩子无奈的痛哭、呼叫、拍打、晃动患儿。
这种做法不仅对终止发作无帮助,而且可使患儿颈部扭曲,气道阻塞,一方面加重缺氧,另一方面可使口腔分泌物呛入气管,危及生命。
误区三
指掐人中。
临床观察,这种做法对终止发作没有帮助,力度过大可导致皮肤损伤,影响美观。
误区四
抽搐时或抽搐后慌乱就医。
对平时健康的儿童来说(尤其4月—6岁的孩子),大部分抽搐是发热引起的,及时降温是急救的重要手段之一。所以父母们要及时给患者测量体温,若体温>38℃,要先给患者肛塞退热药后再就医(不能口服药物或喂水)。这样可减少再次抽搐。
误区五
抽搐后孩子现在一切正常,可能是一时吓住了,没有那么严重,不用再化验检查。
抽搐是疾病的一个症状表现,绝不是疾病本身,不针对疾病进行病因治疗,可再次出现抽搐发作。应在医生的帮助下积极寻找病原,针对性的治疗。
误区六
孩子以前抽搐过,一会儿就好。
的确大部分抽搐可短时间内停止发作。但是患儿每次抽搐时间是没有办法预测的。
经研究抽搐发作>5分钟就可能对大脑造成伤害,就需要积极用药终止发作。若抽搐>30分钟就可能对大脑造成不可逆损伤。长时间抽搐可危及生命。
当然,对于抽搐<5分钟,特别是1-2分钟的发作,并不会对大脑造成严重损伤,可以不用止惊药物,以观察为主。
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