在门诊中，经常看到许多家长带着小孩到门诊来询问，孩子为什么总是走路呈内八字或外八字步？甚至有时容易出现快跑时候摔倒，这些孩子，多数都是在2-5岁间，为什么这个年龄阶段的孩子容易出现八字步态？

      什么叫内八字步和外八字步？

      内八字步指“在走路和或跑步时出现单侧或双侧足内旋，足尖指向内”。在穿鞋状态下，鞋的前半部分的外侧常与地面摩擦，部分严重的内八字足患儿，由于足向前内摆动时与后腿的后侧或地面相碰触，可能导致步态蹒跚或绊倒，尤其是快跑时。外八字足步态相反，双足向外旋转，足尖指向外侧，足跟或鞋跟互相靠拢甚至摩擦，也可以导致绊倒。

     走路八字脚有什么危害呢？ 八字步的走路姿态不仅影响美观，还会带来一些不良影响。因为这种走路姿态会使人的重心集中于脚掌的内侧，这会使膝关节承受的压力过大，长期如此会造成膝关节出现疼痛，甚至改变形态，形成“X”型腿，还会对骨盆造成影响，很可能会出现腰椎损伤。走路八字步还会对肌肉造成损伤，人的神经系统会自行监测人体的骨骼发育，人在八字脚走路的时候，大腿内侧的肌肉会试图将步态调整到正常状态，这就会使这部分肌肉长期处于紧张之中，很容易出现劳损疼痛。

  形成内八字脚大致有以下情况:

①过早学步、站立。由于小儿腿部的力量不够，在学步和站立时为了保持平衡防止摔倒，这样变形成了内八字脚姿势。

②过早穿皮鞋。幼儿在学走路时就穿皮鞋，尤其是穿硬质皮鞋。因为小儿足部骨骼软，脚腕部力量弱，常有一种带不动“鞋”的现象，久而久之容易脚部扭曲。

③体内缺钙。当幼儿骨骼含钙低时脚部骨质不定型，在行走和站立时因重力作用，容易使双侧髋关节向内旋，继而向下引起大腿、小腿、脚向内旋转，引起内八字脚。

④先天遗传因素，脑瘫、足内翻等。

      对孩子可能形成“八字脚”，要做到早预防，其主要的预防方法有：

①穿布鞋

在幼儿初学走路时，应给孩子穿布鞋或胶底鞋，不要给孩子过早地穿硬质皮鞋。

②鞋应合脚

幼儿不要穿过大的鞋，应穿合脚的鞋，也不能穿挤脚的小鞋。孩子的脚长得快，买鞋时，买大一号就可以了。一旦鞋子挤脚，就必须更换，不能凑合穿。

③不过早走路

不要让孩子过早学走路，同时给予孩子充足的含蛋白质、钙质和维生素D丰富的食物，并让孩子多晒太阳。

④拉筋锻炼法

通过运动拉伸和脚底按摩以及锻炼足弓肌肉群的方法，达到预防、矫正的目的。

      如果用以上方法疗效不好，家长就要带孩子来儿童康复科就诊，进行矫正和干预，帮助孩子早日恢复健康、优美步态。

                              科室简介

     南阳市第二人民医院、南阳市儿童医学中心儿童康复科，省级重点专科，河南省儿童医院、郑州大学三附院、河南中医药大学一附院技术协作单位。担负着南阳市及周边县市儿童各种小儿脑损伤及神经系统疾病后遗症的救治任务，儿童康复病区配备经过专业培训的医护及康复治疗人员30余名，开放床位70余张。诊疗范围包括：1、各类神经系统疾病的康复：缺氧缺血性脑病、小儿脑性瘫痪、脑损伤、全面发育迟缓、语言障碍、听力损伤、视神经萎缩、智力低下、小儿臂丛神经损伤、周围神经损伤、面神经麻痹及各种脑炎后遗症、外伤或其他原因所致瘫痪等。2、儿童形体矫形的康复：肌性斜颈、X型腿、O型腿、足内翻、足外翻、脊柱侧弯等。3、染色体病、遗传代谢性疾病存在功能障碍者。

      开展治疗项目有运动疗法、悬吊疗法、作业疗法、物理疗法、语言训练、感觉统合训练、听觉统合治疗、音乐疗法、ABA教育、引导式教育、认知功能训练、心理沙盘、中医针灸、小儿推拿按摩、耳穴疗法、中药熏蒸、水疗、穴位贴敷、蜡疗、磁疗，以及0-6岁儿童神经心理发育检查、CDCC婴幼儿智力评估、S-S语言发育迟缓评估，Peabody运动发育评定，GMFM粗大运动评估，感觉统合功能评定，婴儿-初中生社会适应能力评定及孤独症，多动症，智力障碍评估等。    

      先进设备：拥有大脑生物反馈仪、心理沙盘、听觉统合治疗仪、经颅磁治疗仪、吞咽神经肌肉电刺激仪、生物反馈治疗仪、等速肌力训练仪、脑循环治疗仪、经络导平治疗仪、神经损伤治疗仪、痉挛肌治疗仪、儿童步行训练阶梯、儿童悬吊训练、水疗机、蜡疗机、针灸治疗仪、中药熏蒸机等先进设备。

科主任：景国栋 15839913257

护士长：王荣       13598299231

儿童康复科病房地址：儿童医学中心儿保康复病区病房楼三楼、四楼， 电话（病房）：0377-61609579。

儿童康复科门诊地址：儿保康复病区门诊楼一楼二诊室 ；儿童医学中心门诊楼一楼八诊室 电话：（门诊）0377-61609862。

景国栋，儿童康复科主任，副主任中医师，主管康复治疗师，河南“邵氏针灸”学术流派传承人，河南省儿童康复合作发展联盟专业委员会常务委员，河南省脑瘫预防与康复专业委员会委员，河南省残疾人协会儿童专业委员会委员，曾进修于佳木斯大学康复医学院（黑龙江省小儿脑瘫防治诊疗中心）、青岛儿童医院、河南中医药大学一附院，数次参加美国CPN康复学习班。

院区外貌

治疗项目

儿童活动室

康复评估室

功能训练室

语言训练室

作业治疗室

计算机言语治疗系统

大脑生物反馈治疗室

心理沙盘治疗室

感觉统合治疗室

水疗室

理疗室

室外活动场地