细心的家长观察到这些现象，应尽快采取措施，及时就医。如果家长观察不到，或治疗不及时，容易延误病情，造成小孩营养不良、生长发育障碍，重者可能危及小孩生命。

　　我院曾救治一例重症腹泻患儿，杨某，男，1岁1月，于2014年12月22日以“呕吐、腹泻2天”为主症入住某县医院，到达该院出现高热，热峰41.6℃，伴抽搐间断发作，吐泻频繁，约10次/日，意识模糊，尿量极少。立即转入我科救治。

　　入院时患儿呈昏迷状，高热，心率快，皮肤苍灰、发花、干燥，眼球凹陷，四肢凉，而且出现神经系统检查异常。入院行辅助检查，诊断：1.急性肠炎伴重度脱水；2.感染性休克；3.全身炎症反应综合症；4.多脏器功能衰竭；6.电解质紊乱。

　　入院后立即给予氧疗、物理降温、控制惊厥、改善循环、抗感染、补液等对症治疗，患儿循环改善，体温下降，呼吸频率、心率逐渐下降，但仍处于昏迷状态，住院第5天出现中枢性呼吸衰竭，给予机械通气治疗5天后顺利撤机，神志逐渐清醒，生命体征逐渐平稳。

　　患儿并发神经系统后遗症，小孩不能抬头、独坐、爬行、行走等运动功能，而且四肢僵硬、活动不利等症状，行颅脑MRI提示：双侧基底节、外囊、丘脑及大脑脚对称性异常信号，考虑病毒性脑炎并脱水导致的缺氧性脑损伤。遂转入我科儿童康复病区行康复治疗，经过两个疗程的康复治疗，患儿运动功能明显改善，目前在继续康复治疗。

　　在此提醒广大家长朋友们，若孩子出现呕吐、腹泻时应注意观察小孩的精神和身体状况，首先小孩会出现烦躁、哭闹，严重时精神萎靡、表情冷漠；再次观察小孩皮肤润泽程度，口唇及四肢皮肤是否干燥，小孩眼窝是否存在凹陷及哭时眼泪减少，小孩的前囟门是否存在凹陷，小孩的尿量是否和平时一样多呢；还可观察小孩的手脚的温度及皮肤颜色，若手脚温暖，皮肤颜色红润症状较轻；手脚变凉、皮肤发灰、苍白、发花时则病情较重。

　　观察到小孩腹泻时，应当及时就医，以免延误病情，严重时需住院治疗。小孩腹泻治疗期间，饮食上应吃些清淡、易消化、稍咸的流质食物，还需多饮水；必要时在医生指导下给予口服补液盐。

　　小儿腹泻是常见病，预防其发病及复发也很重要，首先注意卫生，保证食物的清洁，做到饮食有节；其次在小孩喂养方式上，建议母乳喂养，科学喂养；再者，要注意气候的变化，及时增减衣服，防止感受外邪，避免发病。

　　最后给广大家长朋友们推荐一个食疗方：小米加4-6片生姜，再加半个红萝卜，稍加点盐，煮成稀粥，可以让孩子多次服用，既补充体内丢失的水分，又可以当饭来补充营养，还具有止泻的作用。

（儿科一病区　曹红 ）