年关刚过，南阳二院小儿外科门诊便接诊了多名“大头宝宝”，那么宝宝头大究竟是什么原因呢？

       我院客座教授、河南省著名小儿神经外科专家主任医师、教授马云富提醒患者家长，不要误以为孩子“头大”就是“聪明”，更有可能是脑积水！

       脑积水是一种常见的多发病，新生儿发病率为千分之三。目前，我国每年发病人数约十万人。婴儿脑积水的主要症状是头颅大，往往出生后数周或数月内出现头颅快速增大，少数出生时头颅就明显大于正常。治疗婴儿脑积水不要盲目相信中医“偏方”，应及时到正规医院就诊，根据不同脑积水类型选择不同的治疗方法，以免错过最佳治疗时机。

       特别注意

       1、婴儿脑积水宜早治。

       婴儿出生时颅缝未闭，脑积水时一方面可以通过颅缝扩张来缓解压力，另一方面通过对脑皮层的挤压缓解压力，表面上所看到的临床表现较轻，但时间长后脑皮层受到严重挤压变薄，逐渐出现脑功能严重受损，甚至脑瘫症状，这种损伤往往是不可逆的。

       2、到正规专业医院找有经验的医生诊治，根据脑积水类型选择合适的方法治疗。

       核磁共振检查尤为重要，如有条件最好做一个核磁电影成像，了解脑脊液流动的动态变化，可以明确区分是梗阻性脑积水或交通性脑积水、梗阻部位在什么位置，这些检查可以帮助医生选择最佳的治疗方案。

       3、不是所有脑积水都需要治疗。

       部分脑积水患者由于早期没有得到有效治疗，晚期已造成脑功能不可逆恢复，颅内压力已达到一种新的平衡状态（颅内压力在正常范围内），这种情况即使通过手术也不能使脑功能得到恢复，此时不能采用分流或造瘘术治疗。

       脑积水经治疗后，患儿的神经功能会逐步恢复。新生及婴幼儿脑积水只要及早发现和治疗，大多数患儿效果良好，可达到与正常儿童一样的智力以及生长发育。

      专家简介

      特聘专家

马云富教授

      马云富：教授、主任医师、硕士研究生导师、河南省小儿神经外科疾病诊疗中心主任、河南省婴幼儿脑积水疾病诊疗中心主任、中华医学会及中国医师协会神经外科分会全国小儿神经外科委员、河南省预防医学会儿童脑积水专业委员会主任委员、河南省医学会神经外科分会小儿神经外科专业主任委员，河南省医师协会神经外科分会副会长、河南省医学会神经修复专业委员会副主任委员、河南省妇幼保健协会小儿神经结构畸形副主任委员，河南省医学会神经外科分会专业委员会常委。

      开展的在诱发电位电刺激及显微镜下治疗小儿脑脊膜膨出、脊柱裂、脊髓栓系，手术4500余例。每例病人均有手术录像，为病人以后复查及疗效判定、指导以后治疗康复提供了强有力的支持。

      在国内采用综合方法治疗各种婴幼儿脑积水疾病，参与编写儿童脑积水最新版书籍特别是婴幼儿脑积水诊断、治疗、预防方面有独特的理论见解，年婴幼儿脑积水手术量250余例。开展的颅缝早闭、狭颅症手术，年手术量100台左右，根据不同的颅缝早闭类型采取不同方法治疗狭颅症，为众多头颅畸形、狭颅症、颅缝早闭患儿带来了福音。

科室负责人

杨军主任医师

电话：13803772257

张朋  副主任医师

18211889099

       张朋：硕士研究生，副主任医师，南阳市第二人民医院小儿外科主任，中华医学会会员，南阳市儿科医师分会委员，南阳市医学会小儿外科学分会委员，南阳市医师协会小儿外科医师分会委员，河南省医学会小儿外科学分会泌尿学组委员。

      曾进修学习于北京儿童医院，先后发表省级及国家级专业论文10余篇，SCI论文5篇，获河南省科技成果奖2项

丁吉涛 主治医师

电话：18603778990

       丁吉涛：科室副主任，主治医师，河南省预防学会脑积水防治专业委员会第二届委员，河南省南阳市医学会介入治疗学分会第一届委员，河南省南阳市医学会神经外科分会第四届委员会委员，河南省南阳市医师协会神经介入分会第一届委员，河南省南阳市医师协会神经外科分会第一届委员，河南省南阳市医学会重症医学分会委员。

       2007年西安交通大学临床医学本科毕业，从事神经外科15年。曾于首都医科大学三博脑科医院，第四军医大附属唐都医院，首都医科大学宣武医院，天津医科大学总医院，解放军总医院第七医学中心等多家神经外科知名医院进修系统学习神经外科专业知识。2017年-2018年跟随海南省儿童医院全国知名小儿神经外科顾硕教授工作和学习。

       擅长小儿神经外科疾病的治疗，神经脊柱及神经系统肿瘤的显微手术神经血管疾病的显微外科和介入治疗。独立开展小儿神经内镜三脑室造瘘治疗脑积水及脑室系统囊肿。独立开展神经外科介入诊疗及烟雾病搭桥手术治疗。独立完成神经外科手术二级以上手术1200余例。

余世万 主治医师

电话：15936165023

      余世万：科室副主任，主治医师，南阳市医学会小儿外科学分会委员，南阳市医师协会小儿外科医师分会委员曾进修学习于北京儿童医院，连续多年荣获院先进工作者。

      擅长小儿普通外科、小儿胸外科等疾病的治疗。独立开展腹腔镜阑尾炎、肠套叠、疝气、美克尔憩室、腹膜炎、肠梗阻、消化道出血及异物、肠息肉、肛瘘、膈疝、斜颈、甲状舌管囊肿（瘘）、鳃裂囊肿（瘘）等；食道闭锁、乳糜胸、血胸、气胸、胸廓畸形等。

      小儿外科诊疗范围：

      1、新生儿外科：先天性幽门肥厚狭窄、肠闭锁和肠狭窄、先天性肠旋转不良、环状胰腺、胎粪性腹膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、肠重复畸形、肛门和直肠发育畸形、胆道闭锁、脐疝、脐膨出和腹裂、卵黄管发育畸形等。

      2、小儿普外科：阑尾炎、肠套叠、疝气、先天性巨结肠、胆总管囊肿、美克尔憩室、腹膜炎、肠梗阻、消化道出血及异物、肠息肉、肛瘘、食管裂孔疝、膈疝、斜颈、甲状舌管囊肿（瘘）、鳃裂囊肿（瘘）等。

      3、小儿泌尿外科：包皮过长、包茎、鞘膜积液、隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎、肾积水、重复肾、输尿管开口异常、输尿管返流、巨输尿管症等。

      4、小儿肿瘤及整形外科：血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、多指畸形等。

      5、小儿神经外科：小儿脑积水、脊柱裂、脊髓栓系、遗尿、狭颅症（颅缝早闭）、儿童脑肿瘤、脑出血、脑外伤、痉挛性脑瘫、难治性癫痫、烟雾病、婴幼儿脑出血、脑室出血、硬膜下出血等。

      6、小儿胸外科：食道闭锁、肺大泡、乳糜胸、血胸、气胸、食道狭窄、肺隔离症、肺囊性腺瘤样畸形、胸廓畸形等。

      7、各种创伤及感染：胸腹外伤、复合外伤、烧伤、脓胸、外科感染等。

      科室信息

      科室位置

      门诊：南阳市儿童医学中心二楼小儿外科诊室/南阳市第二人民医院门诊楼一楼西头小儿神经外科门诊

      病区：南阳市第二人民医院住院部7楼东

      咨询电话

      门诊：0377-61609057/0377-61609873

      病区：0377-61609811

      负责人电话

      科主任杨军：13803772257

      护士长刘娟：13603416181