一学年过去，你的孩子是否还坐在教室的第一排？是否还穿着去年的裤子？是否每年长高不足5cm？是否比同龄孩子矮半个头？
矮身材的父母总担心自己的孩子长不高，如果孩子比同龄儿童稍微矮一点就觉得是大问题了。他们很容易受那些“一次性长高多少公分”的“营养品”、“增高器”广告的诱惑，结果是花了冤枉钱，又给自己平添了烦恼。高个子的父母对孩子身材矮小往往不担心，以为遗传基因好，以后会长高，可等到孩子不长个了来就诊，却可能已错过了最佳的治疗时间。
每位妈妈都希望自己的孩子出类拔萃。但是，有些妈妈只会埋怨而不是鼓励孩子去做些有意义的事；有些妈妈还很不理智，把身高看得太重，给孩子造成不必要的心理负担。专科门诊时，有些妈妈跟我说：“孩子爸爸的个子矮，所以我很担心孩子的身高”。还有些妈妈会问我：“我听说，有的人注射生长激素半年就增高了10厘米，刘医生，求求你，让我儿子长到175cm以上吧！”。对于这些焦急的妈妈，我想有必要给大家讲讲如何正确地看待孩子的身高，如何科学的改善孩子身高问题。
什么是矮小症？
身高低于同年龄同性别同区域同种族健康儿童的平均值2个标准差（-2SD）或位于第三百分位（P3）以下者，属于矮小。
通俗地讲，同性别同年龄的100个孩子排成队，排在最前面的那2～3位小朋友就有可能是矮小。
儿童矮小症是否为疾病
1、非疾病性矮小常见：
大部分的家族性矮小、部分的小于胎龄儿（出生时身高和体重处于同胎龄的第10百分位以下）生后持续生长迟缓、体质性发育迟缓、特发性矮小等。
应对办法：
这些矮小的孩子，应给他们提供良好的后天环境，促进遗传潜能的发挥。促进长高的四大处方是：均衡营养、合理运动、充足睡眠和疾病的防治。生活方式干预效果不明显，完善检查，排除禁忌症后，可以用生长激素治疗。
2、疾病性矮小常见：
营养不良性矮小、生长激素缺乏症、晚发性甲状腺功能低下、先天性卵巢发育不全、软骨发育不全、严重佝偻病等。
应对办法：
这些孩子首先应找儿科内分泌医生就诊，详细询问病史、化验检查确诊之后进行有针对性治疗。目前已知有数百种疾病伴有矮小，不同的疾病有不同的治疗方法，如营养不良应消除病因、增加营养，年龄越小越要注意；严重的佝偻病应查找病因，是否是肾小管酸中毒？还是低血磷抗D佝偻病？请专科医师及时治疗。矮小的孩子应常规检查甲状腺素，必要时做生长激素药物激发试验。不少矮小是属甲状腺功能低下，因没有临床表现而忽视，只要早期发现，早期替代甲状腺激素，就能长高。人的长高主要是靠生长激素刺激软骨细胞分裂而增高的，除了遗传和疾病因素外，个体的高矮差异很大程度上是由自身生长激素分泌的多少而决定。因此，患生长激素缺乏症的孩子智力正常，身高却很矮，补充生长激素，生长速度可提高三至五倍，一般年增高10厘米到12厘米。长效生长激素的研制成功又使每晚一次注射变成一周注射一次，减少了孩子注射时的恐慌。
父母身材矮，孩子矮小就没法改善了吗？
” 很多家长认为，父母身材矮，孩子矮小是命中注定的。确实，身材高矮在一定程度上受遗传基因的控制，很难显著改变。但是，如果父亲或母亲的矮小是由于小时候营养不良或疾病原因造成的呢，那就另当别论了。我们需要详细了解矮小一方的家族身高图谱，明确是否有遗传背景。父母均不矮小，是否就可排除遗传性矮小呢？不一定。常染色体或X染色体隐性遗传的疾病，父亲或母亲带基因，自己可以不表现。需要详细了解父母双方三代直系和旁系身高情况。
如何判断长高潜力
” 对于处在发育期的少年儿童来说，拍摄骨龄片可以准确判断未成年人的长高潜力，一旦骨骺愈合，再使用非创伤性方法就难以改变矮小状况了。成年人的骨骺已经闭合，不可能再长高。但是，清晨醒来，人体骨骼间隙因为得到休息而舒展；晚上睡觉前，脊柱间隙因白天负重而压缩。因此，一般人清晨比晚上高1～2厘米，少年儿童同样存在这种现象，但这种高度差不能体现人的高矮，只是提示我们，测量身高要在同一时间段进行。
如何使孩子长高
身高与遗传、营养、运动、环境、内分泌等多种因素有关，身材矮小者应树立良好心态，均衡营养，加强锻炼。
1、药物治疗方法
大多数矮小症患者可通过药物治疗而长高，关键是要查出矮小症的病因，进行有针对性的治疗。
2、非药物治疗方法
（1）合理营养：蛋白质是骨骼与肌肉生长的能量来源，同时又能促进生长激素的分泌，是儿童生长发育最基本的要素之一。
（2）适量运动：运动不仅能促进生长激素的分泌，同时，身体充分运动后还能增进食欲，对孩子增高有帮助。
（3）充足的睡眠：生长激素在睡眠状态下的分泌量是清醒状态下分泌量的3倍，所以保证充足的睡眠有利于长高。
总之，各位家长要注意，对于孩子来说，一定要按照科学的规律来养孩子，若确实属矮小症，则请尽早来就诊，对症治疗，以达到最佳的治疗效果。
附件：我国0～10岁儿童身高体重标准表
刘娟
主治医师
刘娟：主治医师，从事儿科工作十余年，是我院儿科内分泌专业的开拓者，最早被选派到河南省儿童医院进修学习小儿内分泌，回院后积极开展儿童内分泌遗传代谢性疾病的筛查与诊治工作。熟练掌握矮小症、性早熟、肥胖症、儿童糖尿病、甲状腺疾病、尿崩症、性发育不良、青春期发育延迟等诊治流程。被聘为河南省中西医结合内分泌委员。多次在国家及省级医学期刊发表专业论文。
坐诊时间：周一、二、四、六全天，周三、五、日上午
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门诊信息：
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