精研岐黄之道，呵护患儿健康 —— 记南阳市第二人民医院新生儿科主任付朝阳

新生儿期指的是宝宝出生至28天的这一段时间。新生儿科应为“哑科”中的“哑科”。

“金眼科，银外科，马马虎虎妇产科，千万别干小儿科”。从这句话可以看出儿科医务人员有多辛苦。

在南阳市，有一名广受百姓称颂的“哑科”名医。这名医生19年如一日，心中装着患儿，始终把患儿的利益放在第一位。无论是2003年的非典防治工作，还是2006年的重症手足口病抢救工作，他都积极参与，竭尽全力。

他就是南阳市宛城区“五一”劳动奖章获得者、南阳市第二人民医院新生儿科主任付朝阳。

放飞梦想精研岐黄

付朝阳，1972年12月出生于方城县古庄店乡的一户普通家庭。幼时，看到许多患者慕名找村医看病，立志学医的梦想便在他稚嫩纯真的心田扎了根。

1992年，付朝阳收到新乡医学院寄给他的录取通知书。至今，他仍记得入学时的医学生誓言：“健康所系、性命相托……献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦……”

1997年，付朝阳本科毕业后，来到南阳一家著名大医院从事儿科临床工作。“走上工作岗位后，我深感儿科工作的重要性，立志做一名合格的医生，以为患儿解除痛苦为己任。我从住院医师做起，不断积累临床经验，并与所学的理论知识相结合，逐渐提高专业技术水平，以便更好地为患儿服务。”

“医学发展日新月异，新技术、新理论不断涌现。”付朝阳认为，作为一名医务工作者，不能故步自封，要不断学习，掌握自己相关专业先进的医学技术、理论，站在科技前沿，把所学的知识用于临床，为患儿解除病痛。

孔夫子搬家——除了书，还是书。对付朝阳来说，不管是床头还是案头，稍有闲暇，他都是以书为伴。他认真阅读《诸福棠实用儿科学》《实用新生儿学》《循证医学》《中华儿科杂志》。他医学知识渊博，有着丰富的临床经验，但仍不满足，只要国内外有新生儿科学术会议，他就会积极参加，虚心请教专家，如饥似渴地学习新生儿科知识。

付朝阳曾在国家级顶尖医院——北京儿童医院新生儿重症监护室进修、学习了半年，有幸接触大量的疑难病例。这使他如获至宝，收获颇丰，掌握了新生儿重症抢救的技术。

付朝阳擅长儿科常见病、多发病及疑难病诊治，尤其擅长新生儿重症疾病诊治。

为了提高自己的理论水平，付朝阳不仅从儿科学教材、典籍、杂志上学习相关专业理论知识，还深入病房，勤于实践，细致观察患儿的病情变化，掌握患儿的病情特点，结合临床查体及实验室检查结果，尽量做出合理的诊断，以尽早为患儿解除痛苦。

医者仁心矢志“哑科”

付朝阳说，医者父母心。作为一名医生，他自己的心得是：第一，心中一定要想着患儿。患儿的康复是他最快乐的事情。每次看到危重患儿经积极抢救后转危为安，看到患儿家长焦虑的神情变成满脸的高兴，他也特别高兴，疲劳也会一扫而光。第二，要倾听家长对患儿发病过程的详细描述，对患儿病情的起因、发展有详细的了解，以便准确地诊断疾病。第三，要客观地向家长解释患儿的病情，不夸大，不隐瞒。有的患儿病情重（如白血病、急性再生障碍性贫血、颅内出血、脑炎昏迷不醒等），治疗效果会不好。他向家长讲述医学的复杂性及不确定性，使家长理解及明白医生并不能包治百病。

付朝阳说，刚上班时遭遇的惊心动魄的一幕，至今历历在目。在病房值夜班的他，接诊了一名年仅1岁多的急症抽搐患儿。他询问病因并为患儿仔细检查时，患儿父亲急不可耐地拍着桌子朝付朝阳怒吼：“赶快！必须治好……”

医生要接诊、查房、抢救，总是在紧张有序、富有挑战性的岗位上忙碌着。新生儿科更是如此，有时需要快速果断处理，控制抽搐，进行气管插管纠正呼吸衰竭，或进行心肺复苏抢救患儿突然出现的呼吸、心跳骤停；有时需要权衡治疗方法的利弊，与家长沟通，使患儿早日恢复健康。此刻，付朝阳遭遇前所未有的严峻挑战！

在急症抽搐患儿没有办理入院手续，医务人员还在耐心解释、好言相劝其父亲的情况下，付朝阳与助手一道，忍辱负重、心无旁骛地投入到抢救患儿的战斗……

抢救终获成功。一周之后，患儿痊愈出院时，其父亲冷不防跪在付朝阳的面前：“感谢您！以前是我态度不好，我向您道歉！”

新生儿科临床工作繁重，医务人员人手不足，常常加班加点，基本没有节假日，但他们无怨无悔。

付朝阳认为，尚在襁褓中的宝宝为“稚阴稚阳”之体，无论脏腑气血、筋脉骨肉均处于幼小状态，成而未全，全而未壮，容易因用药不当而受损，更经不起风吹雨打。对待他们要轻抱轻放，精心呵护。

付朝阳说，对于患儿而言，除急危重症外，医务人员要调动他们机体自身康复的能力，能吃药就不打针，能少用药就少用药，能不输液就不输液，遵守“中病即止”的用药原则，并坚持不开大处方。

南阳市第二人民医院新生儿科拥有1000多平方米的万级层流监护室。付朝阳自豪地说：“我院重症患儿抢救成功率高。宝宝少遭罪，家长也放心。”

病案集锦佳话盛传

“决不放弃任何一名重症新生儿！”是付朝阳的一句口头禅。

为了这句承诺，付朝阳常常跟随救护车外出接诊，哪怕冰天雪地，何惧月黑风高下雨夜！观察、守护、手术抢救，他往往一工作就通宵达旦。

19年来，付朝阳心系患儿，情暖患儿，手机保持24小时开机。无论何时，抢救急危重症患儿，他是随叫随到，从不懈怠。他从无医疗事故发生，年年被医院评为先进工作者。

每当看到孕二十七八周就出生的早产儿被抢救成功、多胞胎安全出院、肺出血新生儿病愈、昏迷患儿清醒，他就欣慰不已。

2015年8月24日，一名患儿入住南阳市第二人民医院新生儿科。该患儿为女婴，出生仅1天，系孕足月剖宫产出生。出生后，患儿出现频繁呕吐，吃奶后尤其明显，入院后一直呕吐，胃肠减压有大量草绿色胃液引出。

付朝阳立即认为有外科病变，于2015年8月25日对患儿做消化道造影检查，提示肠梗阻。征得家长同意后于夜间行剖腹探查术，术中可见小肠闭锁，付朝阳就实施了回肠吻合术。术中，患儿呼吸不稳，付朝阳给予机械通气治疗3天。拔出气管插管后，医护人员对患儿加强护理；患儿术后禁食一周，全静脉营养，引流管引流量少；1周后逐渐喂养患儿，喂养耐受，逐渐增加喂养量。2015年9月9日，患儿开始吃奶65毫升，体温正常，皮肤红润，大小便正常，腹软，未触及包块，肠鸣音可，切口愈合良好无渗出。因为诊断治疗及时，患儿家长很满意。

早产、体重均为1.5千克左右的三胞胎患儿，出生后出现黄疸，病情发展快。多年的职业敏感让付朝阳考虑患儿有溶血可能，经过反复询问病史及让其母亲验血，其母亲才知道自己是Rh阴性血（俗称“熊猫血”）。付朝阳及时确诊患儿均发生了很危险的Rh溶血，当时院内及血站均无合适的血液，但患儿又需要及时换血。付朝阳就通过媒体呼吁。当时，很多Rh阴性血志愿者积极献血，血站加班验血，使患儿当晚就可以输血。经过精心治疗，患儿安全出院。

付朝阳不居功，接受南阳电视台、河南电视台采访时说：“是媒体、志愿者、血站、医院相互配合，挽救了患儿的生命，成就了一段佳话。”

还有一名早产患儿，体重低，孕周小，呼吸困难。付朝阳初诊时认为可能是新生儿呼吸窘迫综合征，马上给予呼吸机治疗。两天后，家长认为治疗无望，悄悄离开了南阳市第二人民医院。该院工作人员电话联系不上家长，在家长欠费、患儿病危的情况下，院领导拍板支持，新生儿科医务人员不离不弃，积极进行抢救。后来，患儿转危为安，体重增加，吃奶好，1个月后达到出院标准。后来，付朝阳通过媒体找到了患儿家长。他和医院保卫科、辖区派出所的工作人员同去患儿家中做家长的思想工作。家长来该院抱走孩子时，感激地说：“没想到孩子恢复得这么好！”

时间已近正午。窗外，阳光正灿烂。身着无菌防护服的付朝阳正站在冷光源蓝光照射仪旁边，用慈爱的眼神看着安然入睡的宝宝们，并不时地与身旁的医务人员低声细语地研究患儿病情……