案情回顾 

患儿，郭某，4岁，凌晨4：00由家属急抱入我院，诉患儿咳嗽、声音嘶哑、呼吸费力，以“急性喉炎”收入院。入院后完善相关检测，立即给予吸氧、雾化吸入、静脉输注抗生素和激素类药物治疗，患儿上述症状逐渐减轻。

                                                                  什么是急性喉炎？ 

小儿急性喉炎是喉黏膜及声带的急性炎症，常发生于上呼吸道感染中，主要表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难，本病多发生在冬春季节，婴幼儿多见。因小儿喉部解剖、病理特点等方面具有特殊性，小儿急性喉炎发病突然，变化快，症状较重，如不及时治疗可并发喉头阻塞而危及生命，因此临床中应及时进行有效的治疗护理。

                                                         什么原因会引起急性喉炎？ 

急性喉炎是由病毒或细菌感染引起，常为上呼吸道感染的一部分。有时可在麻疹或其他急性传染病的病程中并发。

                                                          急性喉炎的临床表现 

起病急，白天症状轻，夜间加剧，声嘶犬吠样咳嗽，吸气性喉喘鸣，吸气性呼吸困难。

早期以喉痉挛为主，声嘶多不严重，表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难，严重时出现面色发绀、烦躁不安、鼻翼扇动，出冷汗，三凹征等，如治疗不及时则病儿面色苍白、紫绀、神志不清，最终因呼吸循环衰竭而死亡。全身症状如发热、烦躁不安、无力等。

                                                               急性喉炎的治疗 

   （1）保持呼吸道通畅。吸氧、雾化吸入，消除黏膜水肿。

   （2）控制感染。常用青霉素类、大环内酯类或头孢菌素类等，有气急、呼吸困难时，及时静脉输入足量广谱抗生素。

   （3）应用肾上腺糖皮质激素。减轻喉头水肿，改善症状。

   （4）对症治疗。烦躁不安者给予镇静剂等。

   （5）气管切开。有严重缺氧征象或有III度喉梗阻者及时行气管切开。

                                                                 儿童呼吸科

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